Derrame pleural

¿Ha sido últimamente sufriendo de fiebre, tos y un dolor agudo en el pecho tan pronto como se trata de respirar profundamente? Puede que tenga una condición conocida como derrame pleural. Leer y conocer todo sobre sus posibles opciones causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

DERRAME PLEURAL DEFINICIÓN

Se refiere a una acumulación de líquido entre las capas de tejido que recubre la cavidad del pecho y los pulmones.

EL DERRAME PLEURAL CÓDIGO CIE-9

El Código CIE-9 para esta condición es 511,9.

LA INCIDENCIA DE DERRAME PLEURAL

Las estadísticas con respecto a la tasa de incidencia de la condición tiende a variar. Sin embargo, el trastorno se considera a afectar hasta a 1 millón de personas por año en los Estados Unidos.

LOS SÍNTOMAS DE DERRAME PLEURAL

El trastorno se caracteriza por una serie de signos y síntomas, tales como:

  • Fiebre
  • Tos
  • rápido ritmo de la respiración
  • dificultad respiratoria
  • Dolor en el pecho, en general aguda e intensificar con la respiración profunda y la tos
  • hipo

Algunos individuos afectados son asintomáticos. En otras palabras, que no presentan ninguna anomalía que normalmente están asociados con esta condición.

TIPOS DE DERRAME PLEURAL

La condición se clasifica generalmente en los dos tipos siguientes:

  • trasudado pleural
  • derrame pleural exudativo

LAS CAUSAS DE DERRAME PLEURAL

El cuerpo humano produce pequeñas cantidades de líquido pleural con el fin de lubricar las superficies de la pleura, la capa delgada de tejido que rodea los pulmones y el revestimiento de la cavidad torácica. El término “derrame pleural” indica una acumulación anormal de este líquido en cantidades excesivas.

La causa de la condición difiere según el tipo de derrame pleural que uno sufre de.

LAS CAUSAS DE DERRAME PLEURAL TRANSUDATIVO

Es el resultado de la fuga de fluido en el espacio pleural, causada por un recuento bajo de proteínas en el torrente sanguíneo o aumento de la presión dentro de los vasos sanguíneos.

LAS CAUSAS DE DERRAME PLEURAL EXUDATIVO

Es causada por diversos factores, tales como:

  • Hinchazón
  • tumores
  • La obstrucción de vasos linfáticos o sanguíneos
  • Lesiones (traumatismos) a los pulmones

Este tipo de condición resulta más comúnmente posible de la insuficiencia cardíaca congestiva.

EL DIAGNÓSTICO DE DERRAME PLEURAL

El diagnóstico de la enfermedad generalmente comienza con un examen físico y los médicos utilizando un estetoscopio para escuchar los pulmones de los enfermos. En la mayoría de los casos en que se sospeche un derrame en la cavidad pleural, los médicos pueden utilizar maniobras como percusión (dar golpecitos en el pecho) o la auscultación (escuchar con un estetoscopio).

Otras pruebas pueden incluir:

  • Radiografía de pecho
  • Tomografía computarizada del tórax
  • Pecho y el corazón ultrasonidos
  • Análisis de sangre para comprobar el funcionamiento de los riñones y el hígado
  • Toracentesis (En esta prueba, se inserta una aguja dentro de las costillas para extraer una muestra de fluido)
  • análisis del líquido pleural (examen microscópico del fluido para detectar la cantidad de proteína y la posible presencia de bacterias y células cancerosas)

EL DERRAME PLEURAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

El diagnóstico diferencial de Derrame pleural implica contar los síntomas de sus tipos, aparte de los de otras condiciones similares.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE TRANSUDATIVO DERRAME PLEURAL

Se trata de tomar en cuenta los síntomas de las siguientes condiciones:

  • La insuficiencia cardíaca congestiva (más común)
  • Síndrome nefrótico
  • La diálisis peritoneal / diálisis peritoneal continua ambulatoria
  • La cirrosis hepática con hidrotórax
  • hipoproteinemia
  • fuga de LCR al espacio pleural
  • glomerulonefritis
  • Fontan
  • urinotórax
  • cava obstrucción de vena cava superior

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE EXUDATIVA DERRAME PLEURAL

Se incluye tomar en cuenta las consideraciones de los síntomas de los trastornos siguientes:

  • El asbesto derrame pleural
  • El síndrome de dificultad respiratoria aguda
  • Malignidad
  • Neumonía
  • Tuberculosis
  • Embolia pulmonar
  • Infección micótica
  • síndrome de lesión Postcardiac
  • enfermedad pericárdica
  • síndrome de Meigs
  • seudoquistes pancreáticos
  • absceso intra-abdominal
  • síndrome de hiperestimulación ovárica
  • Uremia
  • pulmón atrapado
  • quilotórax
  • pleuritis reumatoidea
  • Lupus eritematoso
  • pseudoquilotórax
  • Inducida por medicamentos enfermedad pleural
  • engrosamiento pleural crónica
  • El mesotelioma maligno
  • El síndrome de las uñas amarillas

TRATAMIENTO DERRAME PLEURAL

El objetivo del tratamiento para este trastorno es triple:

  • Para retirar el fluido acumulado en el espacio pleural
  • La detección y el tratamiento de la causa de la acumulación de líquido
  • La prevención de la acumulación de líquido en el espacio pleural

Toracentesis, o la extracción del fluido, pueden ser necesarios si una gran cantidad de líquido que se ha acumulado y conduce a:

  • Dificultad para respirar
  • Los problemas respiratorios, tales como bajos niveles de oxígeno
  • presión en el pecho

La extracción de líquido permite que los pulmones se expanden y hace que la respiración sea más fácil.

El plan y el enfoque para el tratamiento depende del factor causal subyacente de la enfermedad. En el caso de la insuficiencia cardíaca congestiva, los pacientes se pueden prescribir medicamentos tales como pastillas (diuréticos) de agua para curar la insuficiencia cardíaca. Los antibióticos se utilizan si se encuentran infecciones para dar lugar a derrames pleurales.

En individuos que sufren de infecciones o cáncer, un tubo de pecho se mantiene durante varios días para drenar el líquido y tratar la efusión.

En algunos casos, los médicos pueden considerar dejar pequeños tubos en su lugar dentro de la cavidad pleural por un largo tiempo. Esto permitiría el drenaje del fluido.

En ciertos casos, las siguientes medidas de tratamiento se pueden utilizar:

  • Terapia de radiación
  • Cirugía
  • Quimioterapia
  • El uso de medicamentos para prevenir la acumulación de líquido después del drenaje

EL DERRAME PLEURAL Y CIRUGÍA

El tratamiento quirúrgico para esta condición requiere cualquiera de los siguientes métodos quirúrgicos:

TORACOTOMÍA

En caso de extremadamente grandes tipos de derrames pleurales, donde los médicos sospecha una infección como la causa subyacente, una técnica quirúrgica conocida como la toracotomía puede llevarse a cabo. Este procedimiento operatorio implica la eliminación de líquido de la cavidad pleural, así como la ablación de cualquier tejido infectado. En esta técnica, una incisión de 6-8 pulgadas en el pecho. La toracotomía ayuda a eliminar todo el tejido fibroso y evacuar la infección de la región conocida como el espacio pleural. Después de la cirugía, los tubos de tórax deben mantenerse en su lugar durante aproximadamente 2 semanas para continuar con el drenaje del líquido.

El proceso también se conoce como Cirugía Torácica abierto o Cirugía Torácica tradicional.

VATS (CIRUGÍA TORACOSCÓPICA ASISTIDA POR VIDEO)

Esta es una operación mimimally invasivo que implica la realización de 1 a 3 de pequeñas incisiones en el pecho. El proceso es bastante eficaz en el manejo de los derrames pleurales que se repiten como resultado de malignidad o son difíciles de drenar. Durante la cirugía, talco antibiótico o estéril puede ser insertado para prevenir la recurrencia de acumulación de líquido en el espacio pleural.

La técnica también se conoce como cirugía toracoscópica simplemente.

EL PRONÓSTICO DERRAME PLEURAL

El resultado de este trastorno se basa en la causa subyacente. El pronóstico tiende a ser extremadamente pobres en caso de malignidad es el factor subyacente.

LAS COMPLICACIONES DERRAME PLEURAL

Las complicaciones de la enfermedad pueden incluir:

  • El neumotórax (aire en la cavidad torácica) siguiente toracentesis
  • El daño pulmonar
  • La infección conduce a un absecess (conocido como empiema) que necesitan ser drenado con la ayuda de un tubo de pecho

FACTORES DE RIESGO DE DERRAME PLEURAL

El derrame pleural es a menudo un síntoma de otra condición. Por lo tanto, sus factores de riesgo son las mismas que la de sus condiciones subyacentes. Por lo general, el trastorno se encontró a afectar a los adultos más. Es menos común en los niños.

EL DERRAME PLEURAL MALIGNO

Es una complicación que surge en el 30% de todos los casos de cáncer de pulmón. En esta condición, una cantidad anormal de líquido se recoge dentro del revestimiento pleural debido a una afección cancerosa. Alrededor del 50-65% de los casos de este trastorno es ocasionado por condiciones cancerosas de la mama o de los pulmones. Linfoma y el mesotelioma pleural son otros factores comunes responsables de la enfermedad.

El enfoque de tratamiento para esta condición tiene como objetivo aliviar los síntomas asociados, tales como falta de aliento y de vez en cuando, el curado de la causa subyacente de la enfermedad.

DERRAME PLEURAL TABICADO

Se caracteriza por el desarrollo de sacos llenos de pus. El derrame, en este caso, se limita a uno o más bolsillos dentro del espacio pleural fijo. El líquido pleural puede loculate entre la pleura visceral y parietal (cuando no es la fusión parcial de las capas pleurales) o dentro de las fisuras.

EL DERRAME PLEURAL BILATERAL

Es el nombre dado al problema de funcionamiento del lubricante líquido pleural. Algunos casos de trastorno el resultado de dolencias comunes como la artritis, infecciones bacterianas, la tuberculosis y la neumonía. Los antibióticos son muy útiles en la eliminación de las causas del derrame, así como el propio derrame en estos casos. Estos son los casos más fáciles de derrame y pueden ser más fáciles de diagnosticar y de tratar que otras formas de la enfermedad.

DERRAME PLEURAL IZQUIERDO

Es el resultado de la acumulación de exceso de líquido en el lado izquierdo de la cavidad pleural. Puede ocurrir como consecuencia de una variedad de problemas médicos. La acumulación de fluido puede ocurrir debido a una condición crónica, tal como la insuficiencia cardíaca congestiva. Sin embargo, también puede estar asociada con trauma, cáncer, infección aguda y trastornos respiratorios tales como tuberculosis.

En algunos casos, el trastorno tiene un inicio repentino. En otros casos, la acumulación de líquido puede ocurrir gradualmente durante un período de tiempo. La acumulación de líquido puede poner más presión sobre los pulmones y hacer cómoda la respiración cada vez más difícil para los enfermos.

LOS DERRAMES PLEURALES PUEDEN RECURRA?

No puede haber una recurrencia de este desorden para múltiples veces. Esto se puede prevenir mediante el uso de agentes esclerosantes que inducen la cicatrización, tales como tetraciclina o talco. pueden ser necesarias técnicas quirúrgicas en casos donde los agentes esclerosantes no ceden beneficios.

ES GRAVE DERRAME PLEURAL?

La gravedad de esta enfermedad depende en realidad de la principal causa subyacente del derrame. Si los resultados de efusión de una infección viral, insuficiencia cardíaca o neumonía, que puede ser controlado. Durante el tratamiento, los médicos deben considerar curar problemas asociados al trastorno, así como la curación de la enfermedad subyacente.

PREVENCIÓN DERRAME PLEURAL

La enfermedad es resultado de una serie de enfermedades y condiciones. La prevención de la causa subyacente puede ayudar a reducir la posibilidad de desarrollo de un derrame.

EL DERRAME PLEURAL FOTOS

Las siguientes imágenes muestran cómo el líquido pleural se acumula dentro del cuerpo de las personas afectadas por esta enfermedad.

Si usted o cualquier miembro de su familia, está sufriendo de síntomas similares a la de derrame pleural, que no se demore el tratamiento. Retraso en el diagnóstico y el tratamiento médico puede dar lugar a una serie de complicaciones y poner en peligro la salud. La búsqueda de atención médica de forma inmediata puede asegurar la curación más rápida de la enfermedad y una recuperación más rápida.

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