La isquemia mesentérica

La isquemia mesentérica es una condición abdominal muy incómoda que causa dolor de estómago después de las comidas. Leer y encontrar todo acerca de las causas diversas, síntomas y tratamiento de la enfermedad.

¿QUÉ ES LA ISQUEMIA MESENTÉRICA?

También conocida como la arteria mesentérica isquemia, es una condición que afecta generalmente la pequeña así como el intestino grueso. Se puede dar lugar a diversas condiciones de salud graves, incluyendo infarto intestinal, sepsis e incluso la muerte. La enfermedad afecta generalmente individuos con edades por encima de 60 años.

TIPOS DE ISQUEMIA MESENTÉRICA

La condición se clasifica en diferentes tipos, tales como:

  • Embolia de la arteria mesentérica
  • La trombosis de la arteria mesentérica
  • Mesentérica Trombosis Venosa
  • La isquemia no oclusiva mesentérica

LA ISQUEMIA MESENTÉRICA CAUSAS

Esta condición puede ser tanto crónico como agudo. Crónico significa que el paciente sufre de la enfermedad durante períodos de tiempo muy largos que a menudo causa la pérdida de peso. La causa principal del desarrollo de esta enfermedad es una falta de flujo de sangre a través de las arterias lo que impide que los intestinos de recibir cantidades adecuadas de oxígeno para la digestión. Esto puede ocurrir debido a:

LA ATEROSCLEROSIS

Es una de las causas más comunes de esta enfermedad. Se disminuye la cantidad de sangre que fluye a través de las arterias. En las personas sanas, el interior de las arterias son suaves y no obstruyan el flujo adecuado de sangre. Con la edad, sin embargo, una sustancia pegajosa conocida como “placa” se desarrolla en las paredes de las arterias. Está formado por las grasas y los diversos materiales que circulan en el torrente sanguíneo. Las grandes cantidades de placa puede estrechar y endurecer las arterias. Esto a la larga puede conducir a la reducción del flujo sanguíneo.

EMBOLIA

Es un tipo de coágulo de sangre que puede actuar como un factor causal para este trastorno. Émbolo se desplaza a las arterias mesentéricas y de repente provoca un bloqueo en el flujo sanguíneo. Estos coágulos se desarrollan generalmente en el corazón. Son relativamente comunes entre los individuos con los pacientes y los latidos del corazón irregulares del corazón.

Mesentérica aguda La isquemia puede surgir de diversos trastornos de salud graves como shock, insuficiencia renal crónica, insuficiencia cardíaca y ciertos medicamentos.

FACTORES DE RIESGO ISQUEMIA MESENTÉRICA

Los principales factores de riesgo de esta enfermedad son los siguientes:

  • Envejecimiento. Es el factor de riesgo más importante de esta condición como se produce su aparición después de la edad de 60 años.
  • niveles altos de colesterol
  • Antecedentes de tabaquismo
  • ciertos medicamentos
  • El uso de drogas ilegales

Esta condición también puede deberse a trastornos de salud como:

  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Presión arterial baja
  • La disección aórtica , o una rotura en la capa interna de la aorta
  • Oclusión y la obstrucción de las venas del intestino
  • trastornos de la coagulación
  • trastornos de los vasos sanguíneos raros como Arteritits y la displasia fibromuscular

LA ISQUEMIA MESENTÉRICA SIGNOS Y SÍNTOMAS

Los síntomas de esta condición pueden diferenciarse en tres fases progresivas:

ACTIVE PHASE HIPER

En esta etapa, el dolor abdominal intenso y sangre en las heces son algunos de los principales síntomas mostrados por los pacientes. En la mayoría de los casos, la enfermedad no progresa a una fase avanzada, los pacientes generalmente mejoran después de recibir tratamiento en esta etapa.

FASE PARALÍTICA

Es la segunda fase de la condición. El dolor abdominal se extiende a una zona más amplia y el vientre se vuelve más y más tierno. Esta etapa también reduce la motilidad del intestino, lo que resulta en la hinchazón abdominal. En esta etapa, la sangre no se nota en las heces más.

FASE DE CHOQUE

Es la etapa final de la enfermedad en la que hay fuga de fluidos a través de los forros de colon rotos. Esto puede conducir a los golpes, así como acidosis metabólica con baja presión de la sangre, deshidratación, confusión y frecuencia cardíaca rápida. Los pacientes casi siempre requieren un cuidado intensivo en esta etapa.

Algunos otros síntomas asociados con este trastorno incluyen:

  • dolor abdominal después de las comidas
  • Náusea
  • Gran temor de comer como el comer causa dolor
  • vómitos
  • Diarrea
  • movimientos intestinales frecuentes y contundentes
  • Sensibilidad abdominal
  • Fiebre
  • Flatulencia
  • Estreñimiento

LA ISQUEMIA MESENTÉRICA DIETA

Esta enfermedad es causada por la aterosclerosis difusa que ocurre en el árbol arterial. Los individuos que tienen las comidas pesadas, grasos pueden experimentar dolor postprandial grave. Por lo tanto, los pacientes que sufren de casos crónicos o agudos de este trastorno deben seguir una dieta que comprende principalmente de alimentos bajos en grasa y muchas frutas y verduras. También deben tomar varias comidas ligeras en lugar de dos o tres comidas grandes.

PRUEBAS DE ISQUEMIA MESENTÉRICA Y DIAGNÓSTICO

Es difícil de diagnosticar esta enfermedad en una etapa temprana. Las pruebas utilizadas para el diagnóstico de este trastorno incluyen:

ANÁLISIS DE SANGRE

Los análisis de sangre se realizan para ver si el recuento de glóbulos blancos es normal y para determinar el nivel de ácido láctico.

RADIOGRAFÍA

placas de rayos X a menudo no logran identificar cualquier anormalidad en los intestinos de los pacientes.

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA O TC

La tomografía computarizada ayuda a determinar si las arterias están dañados de alguna manera como la disección aórtica. Este examen diagnóstico de isquemia mesentérica mediante la creación de imágenes tridimensionales. Otros órganos abdominales del paciente también se prueban.

ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA (ARM) SCAN

ARM también ayuda a diagnosticar esta condición mediante la producción de imágenes en 3D de los vasos del cuerpo. Sin embargo, esta prueba se utiliza sólo en el caso de los pacientes que tienen algún implante metálico en su cuerpo como caderas artificiales y marcapasos.

LA ANGIOGRAFÍA MESENTÉRICA

Esta prueba se utiliza para el diagnóstico de isquemia mesentérica aguda en una etapa muy temprana. Los rayos X se utilizan en la angiografía para el estudio de los vasos sanguíneos. La prueba se conoce como Arteriograma cuando se utiliza para el estudio de las arterias. Un colorante se inyecta en la arteria o se va a ensayar a través de un tubo flexible, delgado llamado “catéter”. La inyección es generalmente empujado en la ingle o en el brazo del paciente. Este colorante hace que sea posible ver los vasos sanguíneos en una placa de rayos x.

ULTRASONIDO DOPPLER

En esta prueba, las ondas sonoras de alta frecuencia se utilizan para diagnosticar el síndrome. Las ondas de sonido rebotan en los vasos sanguíneos y células de la sangre, para ayudar a los profesionales médicos identificar cualquier anormalidad en el flujo sanguíneo y la estructura de los vasos sanguíneos. Cualquier posible obstrucción en las arterias específicas también se determina a través de esta prueba.

ISQUEMIA MESENTÉRICA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Los médicos deben descartar la presencia de otras condiciones que pueden estar presentes con este trastorno, tales como:

  • La angina abdominal
  • absceso abdominal
  • Apendicitis
  • Cólico biliar
  • Abdominal de aneurisma aórtico
  • Disección aórtica
  • Obstrucción biliar
  • colecistitis
  • Síndrome de Boerhaave
  • coledocolitiasis
  • gástrica vólvulo
  • La perforación intestinal
  • Pancreatitis aguda
  • Neumotórax
  • Shock séptico
  • La ruptura de esófago
  • La obstrucción del colon
  • colangitis
  • Infarto de miocardio

Los médicos también deben diferenciar la enfermedad de colitis isquémica, un trastorno de salud consideran como menos grave que la isquemia mesentérica aguda del intestino delgado – que es una condición que amenaza la vida.

MESENTÉRICA TRATAMIENTO Y GESTIÓN DE ISQUEMIA

Tanto los casos crónicos y agudos de esta enfermedad son tratados para volver a abrir la arteria bloqueada y permitiendo el flujo de sangre adecuado a los intestinos. Si hay una amenaza de daño permanente a los intestinos, los cirujanos vasculares utilizan un procedimiento de emergencia para tratar la afección. De lo contrario, se implementa un procedimiento de rutina.

TRATAMIENTO DE LA ISQUEMIA MESENTÉRICA CRÓNICA

El objetivo principal del tratamiento de esta condición es para restaurar el flujo de sangre a los intestinos. La cirugía de derivación se realiza a menudo para desbloquear las arterias obstruidas. La terapia angioplastia y colocación de stent también se pueden utilizar para ensanchar las arterias estrechadas y curar la enfermedad. En algunos casos raros, otro procedimiento quirúrgico conocido como endarterectomía Trans-aórtica también se utiliza para el propósito. Ayuda a eliminar la placa que ocasiona la obstrucción de la arteria mesentérica.

TRATAMIENTO DE LA ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA

Los casos agudos de la enfermedad requieren tratamiento de emergencia. Debido a esta razón, los cirujanos evitan el bloqueo de la arteria o reparar el área intestinal dañado por la eliminación de la coagulación de la sangre a través de una cirugía. El tratamiento generalmente incluye diversos medicamentos que ayudan a prevenir coágulo de sangre, dilatar los vasos sanguíneos y disolver coágulos.

Si se utiliza una angiografía para el diagnóstico, los cirujanos pueden retirar coágulos de sangre y ensanchar la arteria con la angioplastia al mismo tiempo. La angioplastia utiliza un globo, inflado en un extremo del catéter, para comprimir los depósitos de grasa con el fin de ensanchar la arteria y permitir el flujo adecuado de sangre. A veces, un stent (bobina metálica primaveral) se coloca en la arteria para mantenerla abierta.

LAS COMPLICACIONES DE ISQUEMIA MESENTÉRICA

Esta enfermedad puede dar lugar a ciertas complicaciones, que incluyen:

LA MUERTE DE LOS TEJIDOS INTESTINALES

El tejido intestinal puede morir en caso de que el flujo de sangre al intestino está completamente bloqueado. Esta es una situación potencialmente mortal que necesita una cirugía para despejar la obstrucción.

EL ESTRECHAMIENTO O CICATRIZACIÓN DEL COLON

Durante el proceso de curación, hay un desarrollo de tejido de cicatriz que bloquean los intestinos. Esto ocurre incluso si los intestinos se han recuperado de la isquemia. En estos casos, la porción intestinal dañada se extirpa quirúrgicamente.

LA ISQUEMIA MESENTÉRICA PRONÓSTICO

En los casos crónicos, el pronóstico es bueno después de una cirugía exitosa. Sin embargo, los pacientes deben mantener un estilo de vida saludable, que incluye seguir una dieta baja en grasas y hacer ejercicio regularmente. Sin modificación del estilo de vida, la condición puede surgir de nuevo.

La perspectiva de la aguda isquemia mesentérica es generalmente pobre como el intestino afectado a menudo muere antes de que se realice la cirugía. Sin embargo, la condición puede ser tratada con éxito con el diagnóstico precoz y la cirugía adecuada.

LA ISQUEMIA MESENTÉRICA LA ESPERANZA DE VIDA

Los casos agudos de este trastorno constituyen las condiciones abdominales más peligrosos para afectar a las personas de edad avanzada. Los pacientes de las formas crónicas de la enfermedad por lo general tienen una esperanza de vida más larga en comparación con aquellos que sufren de tipo agudo.

LA ISQUEMIA MESENTÉRICA PREVENCIÓN

Saber acerca de algunas posibles formas de prevenir esta condición:

  • El tabaquismo es un factor de riesgo de la enfermedad. Por lo tanto, uno debe dejar de fumar para evitar este trastorno. Asesoramiento, productos de reemplazo de nicotina y medicamentos adecuados también pueden ayudar a una persona dejar de fumar.
  • Hacer ejercicio durante al menos 30 minutos cada día también puede ayudar a evitar esta enfermedad.
  • Mantener un peso saludable a través del ejercicio regular también es importante. Los individuos con peso corporal excesivo deben consultar a sus médicos para saber cómo pueden perder peso. Comer menos cantidades de alimentos ricos en calorías puede ayudar a perder peso.
  • Después de un estilo de vida saludable y mantener los problemas de salud como el colesterol alto, presión arterial alta y la diabetes bajo control puede reducir las posibilidades de la aterosclerosis y en última instancia prevenir esta afección.

Si no se trata, esta enfermedad intestinal puede dar lugar a complicaciones que amenazan la vida. El diagnóstico oportuno, el tratamiento adecuado y un estilo de vida saludable permiten a los pacientes llevar una vida casi normal.

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