La plasmaféresis

¿QUÉ ES LA PLASMAFÉRESIS?

Es el nombre dado a un proceso que purifica la sangre en el cuerpo humano. El proceso se lleva a cabo para el tratamiento de varios trastornos autoinmunes.

Este procedimiento también se conoce como terapéutica Intercambio de plasma.

PROCEDIMIENTO PLASMAFÉRESIS

En una sesión típica que implica este procedimiento, un catéter venoso se implanta en el cuerpo de un paciente. A continuación, se une a una máquina de plasmaféresis. A medida que la sangre se extrae, una (anti-coagulación) agente coagulante contra se utiliza para evitar que se coagule fuera del cuerpo humano. Una vez que se hacen girar las células rojas de la sangre, que son devueltos.

En ciertos casos, el plasma se trata y se devuelve después mientras que pueden ser desechados en otros casos y sustituido con plasma fresco. Si el plasma se recogió para la donación, se dibuja y se almacena en el paquete estéril.

LAS COMPLICACIONES DE PLASMAFÉRESIS

Sustitución o reinfusión con plasma humano pueden dar lugar a una reacción alérgica peligrosa conocida como anafilaxia. Todos los procedimientos pueden dar lugar a erupciones, escalofríos, fiebre e incluso una reacción alérgica leve. El paciente también tiene el riesgo de contraer una infección bacteriana, en particular cuando se introduce un catéter venoso central.

En algunos individuos, el anticoagulante citrato puede dar lugar a reacciones como entumecimiento y calambres. Sin embargo, esto generalmente se resuelve por sí sola. Los individuos con deterioro de la función de los riñones pueden requerir tratamiento médico para evitar los efectos negativos del metabolismo de citrato.

Plasma consta de agentes o productos químicos que permiten al coalesce sangre para formar un coágulo sólido coagulante. El intercambio de plasma elimina estos. Es sólo en raras ocasiones complicaciones hemorrágicas que siguen plasmaféresis. Estos pueden necesitar un reemplazo de los agentes de coagulación.

LOS TRATAMIENTOS DE PLASMAFÉRESIS

La plasmaféresis se utiliza para la curación efectiva de ciertas condiciones de forma temporal. Estos trastornos incluyen:

  • Miastenia Grave – Es una enfermedad autoinmune que provoca debilidad de los músculos.
  • Síndrome de Guillain-Barré – Es una enfermedad neurológica aguda que a menudo es seguido por una infección viral que da lugar a la fatiga muscular progresiva e incluso parálisis. Leer más sobre el síndrome de Guillain-Barre ..
  • Chronic Polineuropatía desmielinizante inflamatoria – Esta es una condición neurológica crónica que resulta de una destrucción de la vaina de mielina (vaina medular) de los nervios periféricos que da lugar a síntomas similares a los de Guillain-Barré.
  • Púrpura trombocitopénica trombótica – Es una enfermedad rara de la sangre que afecta sólo unas pocas personas.
  • Hiperviscosidad – Esta condición se caracteriza por el espesor extrema de sangre.
  • Paraproteinemic neuropatías periféricas – Este es un síndrome neurológico que afecta a los nervios periféricos del cuerpo humano.

La plasmaféresis también tiene efectos beneficiosos en otras condiciones. Los efectos positivos de este procedimiento generalmente se observan al cabo de unos días. Por lo general, los efectos pueden durar hasta un par de meses y no para un período más largo. Sin embargo, este proceso se puede realizar cambios de última durante un período más largo, posiblemente causando cambios en la respuesta del sistema inmunológico.

MÁQUINA PLASMAFÉRESIS

Es la máquina que se utiliza para llevar a cabo este procedimiento. El plasma de una persona se puede retirar con la ayuda de este equipo. La máquina utiliza un dispositivo conocido como un separador celular que divide el plasma de la parte líquida de la sangre humana. Se devuelven los glóbulos blancos y rojos sanguíneos. El plasma está dispuesto fuera y sustituido con otros fluidos. Esta máquina puede realizar con éxito procedimientos como el flujo continuo de centrifugación, filtración de plasma y discontinuo de flujo centrifugación.

LA PLASMAFÉRESIS TERAPÉUTICA

Es un proceso por el cual los componentes de plasma que se supone que causar o agravar trastornos se eliminan selectivamente. Los restantes componentes de la sangre se mezclan entonces con sustituto de plasma o un reemplazo inerte y se devuelven al paciente. Componentes de la sangre que se quitan puede incluir complejos inmunes, lípidos, anticuerpos, toxinas, mediadores de la activación del complemento o la inflamación. Moléculas, que se supone que son potencialmente dañinos, también se eliminan.

Este procedimiento se utiliza para el tratamiento de muchas enfermedades autoinmunes con diferentes tasas de éxito. Típicamente, el proceso se utiliza para disminuir rápidamente complejos inmunes o anticuerpos circulantes durante las condiciones autoinmunes. El método se utiliza con frecuencia junto con otras terapias inmunosupresoras que ayudan a aumentar sus efectos beneficiosos o hacerlos más duraderos.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS PLASMAFÉRESIS

La presencia de cualquiera de estas condiciones debe indicar médicos que TPE se debe elegir como una opción terapéutica lógica.

La sustancia que se va a tomar salida debe tener una suficiente vida media larga. Esto hará que la eliminación extracorpórea mucho más rápida que la remoción de extensiones endógenos.

La materia que ha de ser retirado debe ser lo suficientemente grande como para ser difícil de eliminar fácilmente por métodos de purificación menos costosos, tales como la hemodiálisis o la hemofiltración de alto flujo. El peso molécula debe ser superior a 15.000.

Los materiales que requieren para ser enviados deben ser severamente tóxicos y resistentes a la terapia convencional. Esto indicará la rápida eliminación por TPE desde el fluido extracelular.

LA PLASMAFÉRESIS Y LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE

El propósito de este procedimiento es eliminar los anticuerpos de la sangre humana y evitando que agredir a sus objetivos previstos. En las personas con esclerosis múltiple, los anticuerpos se dirigen a las células del propio cuerpo de la persona. La plasmaféresis no altera el comportamiento de los anticuerpos, pero sólo los elimina. Por tanto sirve como una solución temporal a un problema permanente. Es por esta razón que la plasmaféresis es generalmente el mejor método para el tratamiento de trastornos crónicos en los que los síntomas se vuelven muy aguda y el proceso se supone que es para salvar vidas.

90% de los trastornos que pueden beneficiarse de plasmaféresis son neurológico. El tratamiento puede ser muy eficaz y beneficioso para las personas que sufren de un caso recurrente de la esclerosis múltiple, generalmente después se han encontrado esteroides intravenosos para no tener éxito en el logro de cualquier mejora.

LA PLASMAFÉRESIS Y LA MIASTENIA GRAVE

Se encontró que este método para producir un efecto terapéutico en los pacientes de miastenia gravis, síndrome autoinmune adquirida que está clínicamente caracteriza por síntomas como la fatiga de los músculos esqueléticos y el cansancio por el esfuerzo.

COSTO PLASMAFÉRESIS

El costo de la plasmaféresis es bastante alto. Por sesión de este método puede costar entre cinco mil y diez mil dólares en los Estados Unidos. En algunos casos, este proceso puede ser necesaria para llevar a cabo repetidamente. Será de ayuda si usted tiene un seguro médico a hacerse cargo de los costes.

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